医院管理年活动工作总结
其他范文 点击： 2021-03-05
医院管理年活动工作总结
根据卫生部、国家中医药管理局“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理工作会议精神，按照省卫生厅和市卫生局的要求，我院于5月9日率先在全市启动了医院管理年活动。目前，已圆满完成第一阶段工作任务，第二阶段工作进展顺利。现小结如下：
一、夯实基础，全员参与管理年活动
1、加强领导，健全组织。
医院党委将医院管理年活动作为今年医院工作的头等大事狠抓落实。5月9日医院召开了医院管理年动员大会，何院长对管理年活动进行了全员动员，全面部署。为了加强对管理年活动的领导，医院成立了以院长何正在为组长的医院管理年活动领导小组，组建了由全院15个职能科主任组成的工作专班，负责医院管理年活动的督导、检查、评价和信息通报等工作，并由活动办公室将医院管理年活动内容逐条细化为具体的实施和评价指标，分解到科到人，为管理年活动增强了可操作性。
2、广泛宣传，营造氛围。
医院管理年活动开展以来，我们在门诊醒目的地方悬挂横幅“医院为社会服务，医生替患者着想，医疗让群众满意”。开辟专栏，利用橱窗，对管理年活动进行报道，公布联系电话和投诉电话，通过《天门日报》、天医网站、电子显示屏通报管理年活动情况。天医网站关于医院管理年活动报道已被点击200余次。
3、组织学习，全员参与。
按照医院的统一布置，政工科组织全院职工学习了张应天、桂希恩、郭春园先进事迹，重新印发了《医德规范》。医务科组织全体医生学习了《执业医师法》、《传染病防治法》和《医疗机构管理条例》。护理部组织护士学习了《护士管理办法》和医院管理年的相关督查和法律法规，并进行了一次考试。其他科室结合本专业学习了相关知识，让医院管理年活动深入人心。
二、优质服务，构建和谐医患关系
医院管理年活动的目的就是要使医疗服务更加贴近患者，贴近群众，贴近社会，不断满意人民群众日益增长的医疗服务要求。为此，我院出台了一系列优质服务举措：
1、规范员工言行。
编发《市一医员工手册》，进一步规范了服务用语和“禁语”；实行午间禁酒令，医护人员坐门诊、做手术、查房时禁止接拨手机；护士统一更换新颖别致的裙装，以保持医务人员良好的职业形象。在门诊设立导医咨询台，为患者提供导医、咨询、挂号、划价、交费、取药为一体的一站式服务，大大缩短了病人就诊时间。在病房除坚持开展“五个一”服务外，今年又推出“给您家一般方便”的活动。编发《住院服务指南》，实施护理服务流程再造；每个新病人入院，护士保证“零分钟”接待；推行整体护理，责任护士随时与病人沟通，及时解答病人的疑问；建立医患沟通制度，完善知情同意书，充分尊重病人的健康权和知情同意权。
2、落实便民措施。
医院管理年要求把方便留给患者，把实惠让给患者。市一医院各科室根据病人需求出台了一系列便民措施，包括为患者免费提供微波炉、为陪伴提供躺椅、为家属提供电话、为患者免费邮寄报告单等40余项人性化的便民措施，获得病人赞誉。优质服务贯穿于医疗工作始终，医生坚持一天三次查房，危重病人床头交接班；护士操作细心周到，实行“百次穿刺，一针见血”竞赛；推行出院病人回访制，病人出院一周内，主治医生和护士对病人进行电话回访或信访，指导出院病友家庭保健和康复；组织病友联谊会，将病友请进来，医生护士与病友真诚沟通，搭起医患护患之间信任的桥梁。
3、改善医疗环境。
病人来院就诊除享受到高质量的医疗服务和温馨的护理服务外，医疗环境也是患者最关心的问题。在医院管理年活动中，我们投资70余万元完成了广沟路配套工程，方便病人出入医院；投资7万元新打80m深的水井，保证了全院用水质量；投资5万元购置了环保医用焚化炉，从根本上解决了医疗废物处理问题；保卫科增派人手在门诊病房日夜巡逻，打击医托，保护病人财产安全；总务科将中央空调全面清洗，保证病人安度盛夏。院内绿草茵茵，标牌醒目，为病人提供了一个良好的就医环境。
三、强化管理，全面提高医疗质量。
为全面推进医院管理年活动，我们从提高中层干部管理水平入手，在每周例会上播放《时代光华管理课程》，通过抓质量管理，抓制度完善，以提高医疗质量。
1、完善管理制度。
各职能科室按照医院管理年的要求，建立健全了相关的制度和职责。院质控办增补了《医疗工作质量标准及考评细则》。护理部重新拟定了41项制度，42项职责，修订了各项护理常规，制定了10项护理工作服务流程。医务科从武汉购置了各学科诊疗常规和操作规范下发各科，组织学习考核。财务科修订了管理制度十章50条。药剂科重新拟定了相关的管理制度、岗位职责和操作规程。这些所有修改的制度由办公室收集整理成医院管理制度汇编，使医院各项工作有章可循，照章办事。
2、实行院务公开。
“明明白白看病”是患者的要求，市一医院将医生简介、专家专科介绍、药品价格、大型设备检查收费均在医院醒目位置予以公示，让患者明明白白消费。门诊电子显示屏滚动播放相关信息，病房设立价格咨询和费用查询处，患者可随时了解自己住院费用清单及用药情况。政工科、医务科、护理部分设投诉处，接待处理患者投诉，每月发放病人满意度调查表，每月召开出院病人代表座谈会，征求病人意见，定期召开社会监督员会议，实行开门评院。
3、加强监督检查。
为把医院管理活动落到实处，医院每天有总监督岗全院巡查，对劳动纪律、医德医风、院容院貌、医务人员仪表等方面进行重点查处；每周院长行政查房对重点科室重点抽查；每月医疗、护理质控，医务科从抓医疗文书质量和环节质量入手，了解临床医生一日三次查房情况，通过对在架病历检查，看临床医生诊断治疗水平，通过了解科主任及副主任医师以上查房，看各科质量把关情况；护理部月质控重点整改护理流程。对检查中出现的问题，通过《质控简讯》通报全院，奖惩兑现。医院每季度分医德医风、医疗、医技、院感、护理、药剂、行管、后勤八个小组对医院全面质量管理情况进行季度检查，严格按管理条例扣分到科到人，以促进医疗质量的全面提高。
通过两个多月的医院管理活动，给医院注入了新的活力，带来了新的改变。一是服务理念变了。管理年里一系列活动的开展，“以病人为中心”体现得更全面了，病人在医院能享受就医全程无障碍服务和护理温馨服务。特别是出院回访制深受病人欢迎。二是学习积极性高了。医务科、护理部组织医务人员操作比武、三基考试，医护人员踊跃报名，不甘落后。三是医患关系改善了。管理年活动让病人到医院就医看到的是优良的服务环境，听到的是文明规范的服务用语，享受的是高质量的医疗服务，得到的是健康的身体。和谐的医患关系在管理年凸现出来了。
医院管理年活动工作总结
根据国家中医药管理局XX年中医医院管理年活动方案的通知精神，以及省市卫生厅、局的安排部署，医院领导高度重视，列入医院工作重要议事日程，认真按照上级要求，对照八项重点工作扎实深入开展医院管理年活动，取得了较好地成效，现将我院中医医院管理年活动工作情况总结如下：
一、医院基本情况
内丘县中医院始建于1984年2月，1994年被评为二级甲等中医医院。在县委、县政府的关心支持下，医院先后经历2次迁建，3次易址，规模逐渐扩大，功能趋于合理，目前占地面积达50亩，建筑面积近XX0平方米。共有干部、职工149人，卫技人员占职工总数的90%，中医类别医师占医师比例达66.7%，中药人员占药学人员比例达81.8%，院级领导班子中医药人员比例达66.7%。全院具有中级以上职称人员50名(其中副主任医师职称人员13人)，聘有专家、教授常年应诊，并与省二院、市人民医院等建立协作医院关系。业务技术骨干均省级以上医院专科进修。
医院编制床位150张，设有内、外、妇、儿、急诊、皮肤、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、针灸理疗、康复、骨伤、肛肠等13个临床科室。中风专科、皮肤专科、疼痛专科、肛肠专科被邢台市卫生局确定为市级中医重点专科。设有高血压糖尿病、睡眠障碍、脾胃病、哮喘病、不孕症等专病门诊。设有心病、脑病、外科、创伤、妇产、儿科等6个病区。以及化验、病理、超声、心、脑电图、胃肠镜、高压氧舱、放疗、ct、放射、中西药房消毒供应等30多个医疗、医技科室。
医院拥有全身螺旋ct机、钴60放疗机、彩色b超诊断仪、肺功能测试仪、彩色经颅多普勒、心电工作站、电子胃镜、电子结肠镜、500毫安高频遥控胃肠x光机、c型臂x光机、体外冲击波碎石机、高压氧舱、全自动5分类血液分析仪、全自动生化分析仪、血凝仪、血流变仪、血液灌流机、过敏反应测试仪，化学发光仪、骨质疏松测试仪、特定蛋白分析仪、24小时动态心电血压监测仪等大中型现代化医疗仪器设备。
医院为全市中医系统首家二级甲等医院，被上级确定为河北医大、河北工程大学、邢台医专临床教学医院，连年被评为市、县文明单位，被省精神文明建设委员会授予“三星级文明服务窗口单位”;被省卫生厅授予“河北省深化改革、优质服务百佳医院”、“河北省示范中医院”;河北省医德医风建设先进单位;被中华医学会授予“全国百姓放心示范医院”。
二、主要成效
通过开展中医医院管理年活动，提高了全员上下对中医管理年工作的认识，中医特色成效显著，人才培养得到了加强，专科建设突出重点，基本上达到了中医管理年的要求，推动了中医院地整体、科学发展。
(一)中医药特色优势进一步显现
我们根据医院实际制定了体现以中医为主的中长期发展规划，明确发展目标，同时制定了出切实可行的发挥中医药特色优势的七项措施，并逐项加以落实，在科室考核目标中将其作为重要指标，考核结果在在科室综合分配方案中予以体现。目前全院已有肛肠、疼痛、皮肤、针灸等专科分别被省市列为重点中医专科。
医院积极开展对口支援，根据县卫生局安排，我们对金店、五郭2个县镇卫生院，进行对口支援，将其纳入院长目标责任制和年度工作计划，派出2名业务骨干长年在2个乡镇对乡村两级卫生院、卫生室的中医药业务指导，并开展了中医适宜技术推广，如按摩、足疗等，使人民群众加强对中医药的了解和认识，对下基层人员予以奖励。
(二)人员配备趋于合理，队伍建设得到加强
我们严格按照《关于中医医院发挥中医药特色优势加强人员配备的通知》，努力使领导班子、职能科室、重点专科人员的配备达到比例要求，让那些懂中医、精业务的人员走上相应岗位，充分发挥应有作用。
为提升全院整体素质，我们制定了中医药人员队伍建设规划，想方设法优化中医药人员结构，鼓励中医药人员走出去、请进来，参加各级各类中医药培训，同时开展好中医药知识和技能培训及岗位练兵，使中医药人员掌握更多、更好的中医药技术。
(三)临床科室建设进一步规范
我们对全院设置的临床科室，严格按照国家中医药管理局关于规范科室名称的通知要求，加以规范和修改，医院门诊、病房、急诊每个区域的设置和设备符合要求，按照相关要求开展中医特色服务项目，每个科室开展病例讨论，提高中医诊治急危重症、疑难病的水平。
制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案，严格执行中医病历书写规范，在邢台市县级中医院，率先实行中医电子病历。
(四)重点专科建设明显加强
医院制定并实施了中风、疼痛、皮肤、肛肠等专科建设发展规划，四个专科具有明显的中医药特色优势，特色专科的门诊量占全院的80%以上，各专科制定了相应的中医诊疗方案，对临床科室定期加以评价、分析，不断提高专科水平。
(五)中药药事管理逐步规范
中药房设置达到《医院药房基本标准》，扩大了中药房面积，实现了库房分设、中药房、煎药室人员达到了专业技术任职资格资格，中药采购制度，进货渠道符合有关规定。
(六)中医护理质量得以提高
为提高中医护理质量，制定了护理人员中医培训计划，在全院积极开展中医护理技术和操作，专科护理可提供具有中医药特色健康和指导，全院的中医护理质量得以提高。
(七)中医药文化建设进一步加强
我院是河北省中医局确立的中医药文化宣传项目单位，贯彻落实《关于加强中医队伍中医药文化建设的指导意见》、《中医医院中医药文化建设措施》的相关要求，制定了《员工手册》使中医药文化建设深入人心。采取展牌、院报、电视专题、养生保健知识系列手册等多种措施，大力宣传中医药文化。
(八)中医保健服务不断完善
医院制定了发展中医预防保健服务工作计划，合理设置和建设“治未病”服务，努力为辖区内群众提供适宜的中医药技术服务。
三、主要措施
(一)提高认识，加强领导
为认真贯彻落实好“医院管理年”活动，一是成立了以院长为组长，副院长为副组长，各职能科室主任为成员的“医院管理年”活动领导小组，负责对医院管理年活动的协调、督导。二是召开院领导班子专题会议，统一思想，进行分工，做到目标明确，责任到人，把医院管理年活动列入医院工作的重要议事日程。三是召开全院职工大会进行工作动员，使医院管理年活动的目的、意义让大家知晓。
同时我们还用利用院报、橱窗等形式广泛宣传发动，努力营造良好的舆论氛围。四是利用院周会不定期地对相关科室的有关标准任务进行调度汇报。五是通过“质检日”，领导小组成员深入科室，实地督促检查活动整改落实情况，并通过院周会进行通报。在医院管理年活动中，我们认真对照标准查不足、找问题、不断改进、不断提高，以求取得实实在在的效果。
(二)努力加强中医特色建设
医院管理年活动的重点和核心内容是:中医特色优势建设问题。近年来，我们首先是把院班子领导的思想，统一到以抓体现中医为主的发展方向上来，端正领导层的思想认识问题，制定出台了强化中医内涵建设的具体措施和规定。一是认真落实中医病历书写规范，重点强化。
临床中医辨证论治和中医护理技术运用，提高病历书写质量，定期检查加强质控;二是要求各临床科室要至少选定一个以上中医专科(专病)项目，加以探索与发展，(如内1科—脾胃病、内2科—中风病、外1科—肛肠病、外2科—腰腿痛、妇产科—不孕症、儿科—哮喘病)以疗效和特色培育扩大其专科(专病)规模;三是对重点专科或有发展前景的科室给予重点扶持，医院从设备购置，人才培养给予重点倾斜，对学科带头人给予其奖励或重用，促进科室发展;四是不定期组织相应科室技术骨干外出参观考察(先后赴潍坊、平顶山、西安、柳州、荣成等地)，学习借鉴专科专病建设经验;五是将中药饮片的使用列入医院月度综合质量考核，对于达不到要求者扣罚科室奖金，并与科主任奖金挂钩20%;六是鼓励西医学习中医，中医带动西医，使临床医务人员都能掌握中医基础知识。
同时不定期召开专科(专病)研讨会，相互交流学习，相互促进提高;七是在临床科室负责人的配备上、原则上必须是有中医或中西医结合职称的人员，西医人员原则上要经过中医学习取得中医或中西医结合学历者，方予提拔任用;八是积极开展中医服务项目，配制中药香囊防治过敏性疾病、手足口病，开展中药面膜皮肤美容护理，开展晚间足疗服务，引进免煎中药方便患者服用。通过管理年活动，强化措施奖惩，中医专科专病以及特色建设，有了新的发展，中风、肛肠为市级重点专科。
(三)狠抓医疗质量，确保医疗安全
医疗质量是医院工作的生命线，我们从强化制度建设入手，重新修订了《医院工作制度和职责》并汇编成册，印发科室学习执行，对14项核心制度张挂上墙。同时，强化院科两级质控体系建设，坚持院领导带队的周五质检日活动，做到周检查、月考评，每月质检信息通报，严格奖惩，杜绝医疗事故纠纷发生。此外，认真抓好依法执业，严格持证上岗，新项目准入管理，认真按照上级要求规范科室名称，重点部位，重点岗位，加强安全生产管理，严防各类事故发生。
严格贯彻执行医院卫生管理法律、法规、规率规章以及诊疗护理规范、常规、组织全院医务人员学习执业医师法、护士管理法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例等卫生专业法律法规，使广大医务人员熟悉各项卫生专业法规，做到依法执法、行为规范。
同时，健全并落实了医院规章制度和岗位责任制，特别是首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制、会诊制、危重患者抢救制度、术前讨论制定、死亡病例讨论制度、查对制度、病例书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等医疗质量和医疗安全的核心制度，制定了医疗事故防范处理预案，成立了突发公共卫生事件救灾防病应急小组、医疗纠纷、重大医疗过失和医疗事故处置制度，建立了健全和完善了各项护理工作制度、分级护理制度等。
四、积极做好中药药事工作
为适应工作需要，我院认真组织相关科室和人员，学习《医院中药房基本标准》、《医院中药饮片管理规范》以及《医疗机构中药煎药室管理规范》三个专件，并积极加以落实。购置了中药柜、不锈钢药架、自动煎药机等设备。引进中药免煎颗粒，扩大中药煎药室，按照省中医药管理局的安排，派出中药人员赴武汉中医院进修学习，参加全省中药饮片高级鉴别师培训，积极抓好规范化管理和建设。
五、加强中医药文化建设
我县是中医鼻祖扁鹊行医的故里，我们以此为抓手，努力弘扬扁鹊的医德医术。根据国家中医药管理局《关于加强中医药文化建设指导意见》以及《中医医院中医药文化建设指南》文件要求，我院制定了关于加强中医药文化建设的实施方案。先后在院内中央塑造扁鹊塑像，利用医院屏蔽墙雕刻了“大医精诚”，以敬仰和学习。在院内花园中栽种中药材等花草，设置健身器材，在门诊楼前建立了宣传橱窗，在楼内走廊以及候诊区张挂中医药养生保健等中医药知识宣传图板。
在部分病房内安装了闭路电视，播放中药养生讲座供病人观看，与县电视台合作拍摄5集反映我院中医专科(专病)特色诊疗专题片。同时，我们自办院报《内丘新中医》46期，积极宣传中医药文化，制订了医院的宗旨、办院方向、院训、发展战略、经营服务理念等医院精神以及职工文明服务规范等，向院内外征集院徽、院歌。印制中医药养生与保健系列读物10000余册，进一步弘扬和传播中医药文化的丰富内涵。
总之，在“医院管理年”活动中我们做了大量的工作，也取得了一些成效，去年5月7日我们代表河北省接受国家中医药管理局对我院管理年工作检查、评估，但是距离上级的要求和标准，仍然存在一些不足和问题，比如：我们的专科专病建设规模还不大;中医中药治疗率还有待于进一步提高。
我们将借这次省中医药管理局领导和各位专家对我院XX年中医管理年工作检查、评估和指导的东风，进一步完善、改进工作中的问题和不足，深入扎实地搞好中医医院管理年活动，发挥好中医药特色优势，全面提升医院管理水平和医疗水平，进一步促进中医事业的健康发展，为中医药事业的振兴，作出我们应有的贡献!
医院管理年活动工作总结
根据**市卫生局下发的《**市201*年度医院管理年活动实施方案》文件的要求和卫生部、省卫生厅、**市卫生局有关文件的精神，我站深入开展了以“提高医院服务质量，构建和谐医患关系”为主题的医院管理年活动，在医疗工作中以质量、安全、服务为重点。现将工作总结如下：
一、夯实基础，全员参与管理年活动
(一)加强领导，健全组织。我站将“医院管理年”活动作为今年“主题年”列入了年工作计划，在市卫生局下发文件后紧接着召开了全站的“医院管理年”活动动员大会，对全体工作人员进行了活动动员，对各项工作作出了全面部署。成立了以站长为组长、相关中层干部具体负责的工作小组，将活动内容逐条细化，分解到科到人，增强了可操作性。
(二)广泛宣传，营造氛围。自活动开展以来，我们在院内醒目的地方悬挂“提高医院服务质量，构建和谐医患关系”“医生替患者着想，医疗让群众满意”等内容的横幅。开辟专栏，利用版报，对活动进展和成效进行报道。
(三)组织学习，全员参与。按照站的统一布置，组织全站人员学习了《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规，加强了认识，要求全人员做到依法执业，行为规范。
二、优质服务，构建和谐医患关系。
(一)规范员工言行。进一步规范了服务用语和“禁语”;推行整体护理，责任护士随时与病人沟通，及时解答病人的疑问;建立医患沟通制度，完善知情同意书，充分尊重病人的健康权和知情同意权。
(二)落实便民措施。根据病人需求出台了一系列便民措施，包括为陪伴提供坐椅、为家属提供电话、住院病人检查医务人员陪同等人性化的便民措施，获得病人赞誉。加强和完善病人回访制，根据我站针对结核、精神病等特殊病种，重点指导出院病友的家庭保健和康复，与病友真诚沟通，搭起医患护患之间信任的桥梁。
(三)改善医疗环境。病人来院就诊除享受到高质量的医疗服务和温馨的护理服务外，医疗环境也是患者最关心的问题。在医院管理年活动中，落实岗位责任制在门诊病房日夜巡逻，保护病人财产安全;加大投入全面改善病房设施。
三、强化管理，全面提高医疗质量。
为全面推进“医院管理年”活动，把文件精神真正落到实处，我们从提高中层干部管理水平入手，通过抓质量管理和完善制度，全面提高医疗质量。
(一)完善管理制度。各职能科室按照“医院管理年”活动的具体要求，建立健全了相关的制度和职责，使我站的各项工作都有章可循，不超范围行医，不擅自设置科室和出租科室;全体工作人员通过学习统一了认识，自觉照章办事，坚持依法执业。
(二)实行院务公开。“明明白白看病”是患者的要求，我站将门诊医生简介、专家专科介绍、药品价格、大型设备检查均予以公示，让患者明明白白消费。住院患者实行一日清单制，患者可随时了解自己住院费用及用药情况。设立投诉处，接待处理患者投诉，每月发放病人满意度调查表，征求病人意见。
(三)加强监督检查。为把医院管理年活动落到实处，对劳动纪律、医德医风、医务人员仪表等方面进行查处并对重点科室重点抽查，坚决杜绝收受红包、回扣;从抓医疗护理质量医疗入手，严格按管理条例扣分到科到人，以促进医疗质量的全面提高，至今未发生一起医患纠纷及其他纠纷事件。
(四)严格抗菌药物的管理和使用。根据《201*年抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案》的精神，加强抗菌药物合理使用全员培训;严格落实抗菌药物分级管理制度;组织对《抗菌药物临床应用指导原则》的学习，达到人人知晓。进一步促进抗菌药物临床合理使用，保证了广大患者的用药安全。
管理年活动让病人到我站就医看到的是优良的服务环境，听到的是文明规范的服务用语，享受的是高质量的医疗服务，得到的是健康的身体。和谐的医患关系在“医院管理年”活动中凸现出来了。
随着“医院管理年”活动的深入开展，我站的医德医风和行风建设得到了明显的改善，各项管理更加有序，医疗质量也有了极大提高，服务意识得到了增强，整改措施得到了落实，有效地推动了各项工作，达到了预期的效果。我们要对照标准创造条件，持续提高医疗服务质量，抓住群众看病中存在的热点和难点问题，保证医疗安全，提供优质、人性化的服务，不断改革，不断完善，使我站管理水平及医疗质量跃起上一个新的台阶。